北京治疗白癜风哪里医院最专业 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/etbdf/服用他汀药物不能吃柚子,橘子,橙子?这个说法并不完全准确,对于服药的禁忌,我们要多注意,但是也要科学的看待。在很多他汀类药物的说明书中都提到,应当避免本品和葡萄柚汁同服,那么是不是柚子,橘子,橙子都不能吃了呢?今天我们就来探讨下这个问题。
为什么有些他汀类药物不能与葡萄柚汁同服?
首先明确一点,葡萄柚汁本身并没有任何毒性,它之所以经常会与药物发生相互作用,是因为它里面含有的一种物质——呋喃香豆素。
他汀类药物的作用机理,主要是通过抑制肝脏的HMG-CoA,从而抑制胆固醇的合成,达到调节血脂的效果,在他汀类药物中,有一些药物,如辛伐他汀、洛伐他汀,阿托伐他汀等药物,都是经过肝脏的CYP3A4酶来代谢的,而葡萄柚汁中含有的呋喃香豆素能够抑制CYP3A4酶的活性,从而进入人体的他汀类药物代谢减慢,他汀在人体内的血药浓度有所升高。
血药浓度升高不好吗?这样不是能发挥更大的作用,的确是这样,但用药都是有两面性的,血药浓度的升高,可以提高他汀药物的降脂效果,但也增加大他汀类药物带来的肝脏副反应,肌痛副反应等副作用的几率,因此,一般对于这几个他汀药物,在服药时,都建议不要饮用葡萄柚汁。
至于柚子,橘子,橙子等水果,它们也确实都是含有呋喃香豆素的,因此,大家都引申为,服用他汀药物时,不能吃这类的水果,但实际上也要分情况:
1.如果是普伐他汀,瑞舒伐他汀、氟伐他汀,匹伐他汀等药物,由于其代谢途径不同,受葡萄柚汁的影响较小,在服药期间,偶尔吃个橘子,橙子或吃点柚子,是不会有太大影响的;
2.对于上文提到的几个他汀,根据立普妥的最新版说明书,服用阿托伐他汀后,饮用ml的葡萄柚汁,可使血药浓度增加37%,因此应避免服药前后饮用大量的葡萄柚汁(如1L以上);而服药期间,少量的吃点橘子,橙子等,一般也不会有太大的风险。
3.需要说明的是:呋喃香豆素对于药物影响的敏感度,不同个体之间,有很大的差异,因此,也不可一概而论,不同个体之间,可能会有很大的差异,对于服药后吃水果或喝橙汁,柚子汁等特别敏感,甚至可能引发不良反应的朋友,还是应尽量在服药期间避免食用这类水果。
综上所述,服用他汀类药物时,如果是辛伐他汀,洛伐他汀或阿托伐他汀,再服药期间应避免的大量饮用葡萄柚汁,或大量的进食柚子橘子橙子等水果,但少量的吃,一般风险不大,而如果是其他的他汀类药物,风险就更小。#真相来了#