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常常被误以为肾亏腰大肌紧张痛 [复制链接]

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提到腰大肌,就不得不提及到另外一块肌肉“髂肌”,这两块肌肉也常被联名在一起称为“髂腰肌”。

髂肌起点附着在髂窝内(图1),止点附着在小转子。腰大肌起点在腰椎椎体侧面和横突(图1),止点与髂肌汇合共同附着在股骨小转子上。

两块肌肉属于深层肌肉,它们的共同功能包括:1、上固定时,屈髋和髋外旋;2、下固定时,躯干完成前屈的动作。腰大肌的独特之处,它不仅可以拉动骨盆前倾还可以拉动腰曲变大。因此有维持腰椎稳定的作用。

髂腰肌经常会遇到的损伤包括:第一种情况,过劳性的损伤,持续一段时间的超负荷使用,比如:高抬腿跑、以及某种不可描述的动作;最常见的第二种情况是长时间处于被动缩短位。比如久坐、习惯侧卧屈髋的睡姿。

髂腰肌短缩紧张带来的体态表现:腰曲增大,骨盆前倾的体态。由于髂腰肌可以拉动股骨外旋,也可能出现走路“外八字”的步态。

髂腰肌短缩紧张带来的疼痛表现:

1、腰痛位置发生在深层,加之肾脏和腰大肌所处的位置关系(图2),因此会误以为“肾亏”。

2、久坐后到站立位时发生腰痛。或持续一段时间的弯腰姿势,直立时产生腰痛。如弯腰做家务、女孩子弯腰洗头发。

腰大肌的无痛松解方法,客户仰卧位,屈髋屈膝。(孕妇、生理期以及有疼痛不操作)

定点1

腰大肌下段:髂前上棘与耻骨联合的连线中间点,在与肚脐连成一线。这条线为定点区域。老师四指并拢,用指腹放在定点区域,随客户呼吸逐渐向下渗透,到达最低点,让客户完成同侧腿足背屈还原15-20次。

定点2

腰大肌上段:髂前上棘与肚脐连线,该连线外侧三分之一处与剑突连线,这条线为定点区域,在肚脐斜上方。操作同定点1。

定点3

小转子端:以右侧为例,右腿曲髋,髋外旋,外展。(客户右腿二郎腿,脚踝搭在左腿膝关节上)在右侧腹股沟中间点向外1-2厘米为定点处。老师四指并拢平行腹股沟,指腹向下渗透至最低点。让客户右手放于头后,左手臂伸直,指尖去触摸右腿膝关节外侧,带动脊柱屈曲还原15-20次。

以上完成了对局部即腰大肌的处理。最后我们对体态的调整,症状的处理要回归到整体观,纠正骨骼偏位、还原生活。

手法操作视频

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示范导师:吕岐

视频剪辑:周鸿宇

作者:吕岐

动稳医合预备导师

动稳医合运动康复学院

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