你可能并不清楚:有种不同形式的关节炎,每种都有自己的一系列原因和风险因素。
最常见的类型包括骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风。
确定关节炎的原因可能很困难,因为多个重叠因素通常有助于其发展。
关节炎的可能原因包括与年龄和生活方式相关的磨损、感染、损伤和自身免疫性疾病。
一、关节炎的常见原因
对于每种主要类型的关节炎,都有不同的原因和风险因素,但这些是最常见的原因和风险因素。
1、高龄
年龄较大是关节炎的主要因素,因为软骨随着时间的推移变得越来越脆,自我修复的能力也越来越弱。
骨关节炎的发展通常出现在40至50岁之间,尽管在其他形式的疾病中可以更早开始。
关节炎可以在任何年龄发作,包括儿童。
虽然在老年人中更常见,但应在所有年龄组中评估症状。
2、损伤
以前的关节损伤会导致正常、光滑的关节表面出现不规则。
先前的损伤肯定在手腕关节炎的发展中起作用,其中复杂的骨骼和软骨结构很容易受到冲击或压迫的影响。
另一个例子是由胫骨平台骨折引起的关节炎,其中骨折区域进入膝关节的软骨。
3、感染
关节周围的某些感染,无论是细菌还是病毒,都会导致软骨恶化或形成穿透关节和滑膜的皮肤病变。
经历关节感染(化脓性关节)、多次痛风发作或关节周围反复葡萄球菌感染的人患关节炎的风险更高。
4、自身免疫因素
类风湿性关节炎、银屑病关节炎、幼年特发性关节炎和狼疮是免疫系统攻击自身组织的炎症性关节炎类型。
导致这种情况发生的原因尚不清楚,可能是由于多种因素造成的,包括遗传易感性、感染或环境暴露。
您的免疫系统会变敏并产生攻击您的关节和器官的抗体。
5、遗传学
遗传学似乎在某些类型的关节炎的发展中起着关键作用,尽管这种关联仍未完全了解。
家族史可能提示风险增加,具体取决于所涉及的关节炎类型。
例如,大约40%的银屑病或银屑病关节炎患者的家庭成员患有其中一种疾病。
某些形式的类风湿性关节炎与称为HLA-B27和HLA-DR4的遗传标记有关。
其他基因的变异也可能有所贡献,包括:
(1)STAT4,一种在调节和激活免疫反应中起重要作用的基因
(2)TRAF1和C5,两个与慢性炎症相关的基因
(3)PTPN22,一种与类风湿性关节炎的发展和进展相关的基因
痛风的定义是尿酸的产生和消除问题,也受到遗传的影响。
由SLC2A9和SLC22A12突变引起的遗传性高尿酸血症是损害肾脏排泄尿酸的一种疾病。
遗传学如何影响骨关节炎的发展仍在探索中。
一项综述发现,遗传性的差异取决于受影响的关节。
它对脊柱关节炎(70%)和髋关节炎(60%)的影响最大,对膝盖(40%)的影响较小。
骨关节炎似乎受到几种基因变异的影响,同时拥有更多的骨关节炎会增加风险。
骨关节炎、类风湿性关节炎和纤维肌痛在女性中更常见,而痛风在男性中更常见。
这种风险差异的原因尚不清楚。
二、生活方式风险因素
您所做的某些事情会增加患某些形式的关节炎的风险,并可能恶化其他类型的关节炎的影响。
重要的是,您今天施加关节的压力会导致以后患关节炎。
1、肥胖
肥胖是一个因素,因为它直接导致关节可能承受的压力。
对于髋关节和膝关节尤其如此,其中过重会产生直接影响并引起炎症,使关节组织逐渐恶化。
2、职业危害
涉及体力劳动或重复运动的工作和活动可能导致关节损伤和关节炎。
因此,通常会采取保护措施,以尽量减少因举重和需要关节不断屈曲和伸展的活动造成的损害。
即使是轻微的重复动作,如拉动杠杆或推车,也会导致骨骼和关节软骨在几年内恶化。
3、体育活动
高水平的体育活动如果涉及钝力冲击或导致骨骼或关节损伤,则会导致关节炎。
这发生在接触性运动中,但也发生在那些对关节施加持续冲击应力的运动中,例如长跑。
另一方面,适度的常规运动可以通过加强关节周围的肌肉结构来最大限度地减少关节炎的症状或发展,为其提供支持。
4、吸烟
吸烟会增加患类风湿性关节炎的风险。它还会使病情恶化并导致其他医疗问题。
5、食品和药物
在痛风的情况下,某些食物和药物会增加尿酸水平,从而导致痛风发作。
您经常会得到一份要避免的清单,包括啤酒和高嘌呤的食物。
关节炎的发展是一个复杂且交织在一起的过程,有多种因素在起作用。
虽然您无法控制所有这些,但您可以采取一些措施来预防关节炎,或者如果您已经被诊断出患有关节炎,则可以预防其进展。
您对此投入得越多,如果需要,简单的治疗就越有可能尽可能长时间地保持有效。