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TUhjnbcbe - 2023/7/8 22:12:00
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中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%。也就是说,每10个成年人,就有4个人血脂异常。

高血脂早期表现症状并不明显,不易察觉,一般患者发现的时候,已经处在较为严重的高血脂时期。

在临床上,阿托伐他汀一般是用来降血脂的,因为它对于血脂里面的胆固醇有降低作用,还具有消炎,预防血栓、血小板凝聚的作用。

一些患者在长期服用阿托伐他汀后会出现不良反应,为了避免这种情况,患者需要了解阿托伐他汀的疗效和副作用。以及在什么情况下可以长期服用,以及长期服用时需要注意哪些问题。

他汀类药物的作用机制:

他汀类药物是目前降脂药物的一线治疗方案,主要用于治疗以胆固醇升高为主的高脂血症的患者,其主要的作用机制是选择性的竞争性抑制HMG-CoA还原酶。

同时可以增加肝脏表面的低密度脂蛋白受体的数量,从而辅助降低胆固醇。

服用他汀类药物应该注意,肝功能正常的才能服用这个药物,另外服药后可能出现胃肠道反应。有的患者会出现肝脏中转氨酶以及谷草转氨酶的升高,另外有的患者有横纹肌溶解。

用阿托伐他汀降脂的人注意了,服用时记住6个细节,用错会伤身

1.注意使用药物的剂量,不能擅自加药或停药

阿托伐他汀每天服药的时间没有限制,饭前饭后均可服药。但是不能够擅自增加药物剂量或者停药,因为增加使用剂量会导致不良反应的出现。

阿托伐他汀取得预期疗效后如果没有明显不良反应,建议长期服用不要擅自停药。不然,会增加出现心肌梗死中风等严重性脑血管的风险。

2.注意监测血脂及药物不良反应

服用他汀类药物之后,可能在用药的6~8周内,一定要及时的检查自身的血脂转氨酶和肌酸激酶问题。

因为这些指标就能够看出这种药物对你有没有影响,如果自身的转氨酶激素已经超过了正常的三倍,医生就会建议停止服用苷类药物。

如果你不去检查,可能也会伴随着肌肉酸痛乏力,但是大家却不以为意,是这种药物带起来的,长时间服用可能也会产生更多的身体不适。

.用药期间监测肝功能

部分患者会因为服用阿托伐他汀导致患者的血肌酐、血氨基转移酶等水平升高,在这种情况下,最好的解决办法是及时的检测肝功能。

如果是可逆性的升高,可以通过调整用药的方式来改善。如果已经诱发了肝脏损伤,甚至肝功能受损等异常,就需要及时停药。

4.注意预防肌痛症状

与欧洲人和美国人相比,亚洲人在接受大剂量他汀类药物之后会有更高的肌肉损伤风险,剂量越高肌肉疼痛的风险越高。

长期服用阿托伐他汀,应该定期使用磷酸肌酸激酶,当这项指数超过了标准的10倍以上,最好的治疗方法是停止服药。

5.用药期间不要吃西柚

西柚汁中富含呋喃香豆素,可以抑制CYPA4(一种酶)的活性,使血液中的阿托伐他汀不能被正常分解,从而升高其血药浓度。

这导致阿托伐他汀在体内发挥作用时间延长,药效得到极大的增强,相当于间接提高药物剂量,对身体有极大危害。

与阿托伐他汀相似,同样不能和大量西柚汁合用的,还有治疗心律失常的药物奎尼丁。二者合用后,患者可能会出现金鸡纳反应,具体表现为耳鸣、心悸、惊厥、视力障碍等,严重者会导致死亡。

6.使用清水送服

很多患者需要长期服用阿托伐他汀,如果不注重服药方式,其中的成分会和葡萄、陈皮、酒精等发生反应,影响药效。所以,使用清水送服才能保证最好的用药效果。

长期服用阿托伐他汀,可能会带来以下4个危害:

1.肝功能损害

主要表现为转氨酶升高,这种损害一般出现在开始服用阿托伐他汀的个月以内,最快在服用1周以后就可以出现。

因此在开始服用阿托伐他汀的第1个月、第个月和第6个月,医院去复查肝功能,如果没有问题以后每半年复查一次即可。

2.可能导致糖尿病

目前有科学研究发现,阿托伐他汀是不可以影响人们胰岛素的敏感性。

长期服用阿托伐他汀会容易抑制胰岛素的分泌,导致血糖出现过高的情况,严重情况下也不容易带来糖尿病的问题。

.诱发横纹肌溶解症

“是药三分*”,阿托伐他汀这种西药虽然可以有效的应对病症,但不可避免会存在一定的*性。

如果患者长期服用这一药物,会导致肌酶升高可能会对自身的肌肉产生*性并且会作用于横纹肌线粒体造成该部位出现损害,一旦有这样的情况患者会出现肌肉疼痛或者是乏力等症状。

因此需要多注意,一旦出现这样的状况建议调整自己的用药量或者改用其他的药物。

4.头痛,失眠

大脑具有一层特殊的结构-血脑屏障,血脑屏障是大脑的一种保护组织,可以避免有害物质进入大脑,影响大脑的功能。

而阿托伐他汀属于脂溶性药物,脂溶性物质可以穿透血脑屏障,进入神经系统,对神经系统功能产生一定的影响。

很多人表现为头痛,头晕,失眠等。特别是很多服药的朋友年龄比较大,睡眠质量明显下降,服用他汀后类药物后更容易出现失眠。

而这种副作用很容易被老年朋友们忽略,而且会对健康造成了严重的影响。因此,服药的朋友们需要注意,如果在服药一段时间后出现了严重的失眠,应该考虑与药物有一定的关系,可以尝试停药或者更换其他类的他汀类药物。

提醒大家阿托伐他汀长期服用还是比较安全,特别是对有心脑血管疾病的患者应该长期服用。如果出现了上述不适症状,医院就诊。

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