上文介绍了阿托伐他汀与与硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓、氯沙坦钾等5种降压药的合用问题，本文接着介绍阿托伐他汀治疗高脂血症的其他常见问题。
问题二：阿托伐他汀可以用来治疗高脂血症吗？
在临床上，有些患者会对此有疑问。当然，这个问题的答案是肯定的。
阿托伐他汀的功效主要有以下几个方面：一是降低血脂。特别是对高脂血症的患者，服用这个药物可以有效地降低血脂，主要是降低胆固醇和低密度脂蛋白，对甘油三酯也有一定的降低作用；二是稳定动脉斑块，用于预防和治疗冠心病、心绞痛、脑梗死等缺血性心脑血管疾病。
问题三：阿托伐他汀的副作用是不是很大？
服用这种药后可能出现的常见副作用主要为胃肠道反应（包括便秘、胃肠胀气、消化不良、腹痛）、过敏反应（皮疹、瘙痒）、头晕、头痛、失眠、肌痛、关节痛等。此外，也可能出现少见但较严重的副作用，包括横纹肌溶解肌病、肝酶异常等。
当然任何药物都有一定副作用，阿托伐他汀也不例外，最常见的包括肝损害、肌肉损伤、新发糖尿病。但是副作用的发生率比较低，只要做好监测复查，及时发现及时处理，一般不会引起严重后果。
问题四：阿托伐他汀到底是否可以长期服用？
首先，对于有明确心脑血管疾病的人，如果已经有明确的阿托伐他汀的适应症，那么就需要长期服用阿托伐他汀，不能停用，一旦停用心脑血管疾病会加重。即使血脂正常，也需要长期服用。
其次，没有明确心脑血管疾病，只是为了降低血脂，那么分两部分，一部分人吃完药，血脂恢复正常，那么停药后，通过健康生活方式，血脂能继续维持正常，那自然不用长期服用。但是对于大部分人，胆固醇和低密度脂蛋白升高，一旦停用阿托伐他汀，这部分人血脂会再次升高，那么就证明不能停药。
问题五：如需要长期服用阿托伐他汀，需要注意什么？
对于长期服用阿托伐他汀的人，需要监测药物副作用。需要定期复查血脂四项、肝功能、血糖、肌酶，一方面看血脂是否正常，另一方面看阿托伐他汀是不是出现了新发糖尿病、肝功能出现问题、肌肉损伤等问题。
一般建议，服药第一个月、第三个月及以后每年都定期复查，以免发生副作用或血脂未达标的情况。
作者：医院药学部李贺