天气渐冷
但依然挡不住运动爱好者们矫健的身姿
跑步、游泳、篮球、乒乓球
当然还有——羽毛球
羽毛球是一项全身性的运动,我们要不停地移动、跳跃、转体、挥拍等,这对我们的上肢,下肢和腰部力量都有很大要求。尤其是挥拍的动作,对于肩周的活动是一项极大挑战。肩周的灵活性和稳定性是羽毛球运动提升成绩的关键,也是预防运动损伤的一个重要环节。
今天,我们就来为大家分享羽毛球运动中的常见损伤——肩峰下撞击症之冈上肌肌腱炎。
冈上肌与冈上肌肌腱炎
一
要解释「冈上肌肌腱炎」的病理,我们首先要知道「冈上肌」的解剖位置和功能。
◆起点:肩胛骨冈上窝
◆止点:肱骨大结节上部
◆神经支配:发自脊神经臂丛的肩胛上神经
◆功能:近固定使上臂外展
「冈上肌肌腱」就是冈上肌与骨相连接的一种致密结缔组织。在打羽毛球的过程中,频繁上抬手臂,很容易使冈上肌肌腱与肩峰下的骨性结构撞击、夹挤,久而久之造成了冈上肌的慢性劳损。
▼那么,什么是「冈上肌肌腱炎」呢?
在中医里,「冈上肌肌腱炎」属"痹症"范畴,由感受风寒湿邪、劳损、外伤作用所致,引起气血凝滞,脉络痹阻,不通则痛。
而西医中则认为「冈上肌肌腱炎」是指劳损和轻微外伤、或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。
▼「冈上肌肌腱炎」的主要临床症状是什么呢?
1、 以肩峰大结节处为主的疼痛,并可向颈、肩和上肢放射。肩外展时疼痛尤著,因而病人常避免这一动作。
2、 肩关节活动受限,活动受限以肩关节外展至60°~°时,可引起明显疼痛为主要特征,当大于或小于这一范围及肩关节其他活动不受限制,亦无疼痛。
3、 压痛,在冈上肌抵止部的大结节处常有压痛,并随肱骨头的旋转而移动。
对于「冈上肌肌腱炎」引起的疼痛,很多人会选择针灸、推拿、封闭注射等方式进行治疗。但疼痛易反复,甚至会愈来愈严重。这究竟是为什么呢?
冈上肌肌腱炎的病理机制
二
我们知道,冈上肌是连接冈上窝和肱骨上的一条肌肉。在羽毛球挥拍等运动中,我们需要不停上抬手臂进行各种接球、扣球等动作。
这时,我们的盂肱关节会不停地进行各种活动。盂肱关节的活动需要肩胛骨活动的一个完整配合。当肩胛骨活动异常时,也会影响盂肱关节的活动,而关节活动异常就会使肩峰下的冈上肌肌腱频繁被撞击、夹挤,久而久之造成疼痛。
对于这种局部疼痛,通过打封闭局部麻醉可以缓解疼痛,但造成这种损伤的问题还在。其实,疼痛是身体给我们的一个预警信号,提示我们这里出现损伤,需要